搜索

八旬老人持续“肚子疼” 医生紧急“缝补”消化道穿孔救命

2020-06-15 10:43 来源:荆门二医 编辑:刘正媛

  消化道穿孔,是溃疡性疾病最危险的并发症之一,此类急腹症起病急、变化快、病情重。对年轻人来说都有很大的致命风险,更何况是发生在一位87岁的老人身上。

  6月8日,在荆门市第二人民医院东院普外科病房,笔者见到了康复中的张老太太,说起10天前发病时的惊险一幕,老人激动地连连赞叹:“多亏了荆门二医东院的上官医生,他是我的救命恩人啊!”

  腹痛难忍危及生命

  5月29日下午3时许,家住东宝区牌楼镇城山村的张老太太,由家人搀扶着来到荆门二医东院急诊科。家人陈述,老人当天上午8点多钟,突然肚子痛,就自行口服了一包平时常服的止疼药,挺到下午,老人已痛得无法直起腰来走路,家人慌忙将她送到了就近的荆门二医东院。

  “老人家当时面色苍白,心率很快,已经出现休克的症状,非常危险。”接诊的东院普外科主任、副主任医师上官昌盛仔细询问了老太太的病史,立即启动急腹症救治绿色通道。

QQ截图20200615104057

膈下新月形游离气体(红箭头)

QQ截图20200615104110

腹部CT显示消化道穿孔(游离气体密度影)

 

  经急诊腹部CT检查,显示老太太膈下有大量游离气体。上官昌盛在查体时还发现,老太太呈现出典型的‘板状腹’,而且压痛及反跳痛非常明显。结合老太太有风湿性关节炎病、常服止痛药的病史,上官昌盛当即确诊老太太为消化道穿孔致急性弥漫性腹膜炎,需立即手术治疗。

  “如果不紧急手术,老太太就会有生命危险。”上官昌盛介绍,由于老人年龄较大,且基础疾病较多,同时伴有严重的酸中毒、电解质紊乱及感染性休克表现,手术风险极高。经过短暂的病情沟通,审慎评估,家属一致同意急诊手术。“请医生尽一切努力救我妈妈。我们相信您,只要有生的希望,我们就不能放弃!”

  紧急手术转危为安

图片2

上官昌盛为患者手术

  当日下午5点,老太太被推进了手术室,由上官昌盛主任主刀。

  手术中,发现老太太的十二指肠球部前壁有一个直径约2cm的穿孔,通过这个穿孔,大量食物残渣流到腹腔,导致整个腹腔积满了很多脓性液体。上官昌盛首先对穿孔进行了缝合及网膜加固,后用大量生理盐水冲洗整个腹腔,将腹腔脓液及残存食物进行了彻底清理。

  手术大约进行了一个多小时。术后,老太太返回病房。在普外科医护人员的悉心照料下,手术一周后,老太太已经可以在家人的搀扶下下床活动了。

图片3

图片4

患者一天天康复,上官昌盛及团队由衷欣慰

  “为这么高龄患者做消化道穿孔修补手术,对于我们医生来说也是一个不小的挑战,这次手术非常及时、成功。”上官昌盛主任提醒市民,急腹症以腹痛(俗称“肚子疼”)最为突出,在日常生活中,大家如果有反复的持续的“肚子疼”,应及时到医院就诊,千万别自行口服止痛片或硬挺着,以防将小病“养成”大病。在医院进行相关检查,确诊为消化道溃疡时,需进行规范化的治疗,否则可能造成消化性溃疡穿孔,出现像老太太那样的“板状腹”的情况,严重的甚至会危及生命。

图片1

  上官昌盛,副主任医师,硕士研究生,荆门二医东院普外科主任,国际血管联盟中国分部VTE专家委员会委员,中华全科医师学会手术治疗2型糖尿病专业委员会全国委员,中华慈善总会(格列卫)援助项目注册医生,湖北省小儿外科医联体学术委员会委员,湖北省肝胆疾病学会委员,荆楚理工学院医学院特聘教师,能熟练运用腹腔镜微创技术对胃肠道肿瘤、肝胆胰脾疾病及各种腹壁复杂疝进行规范化手术治疗,率先在省内及我市开展2型糖尿病的外科手术治疗,拥有国家实用新型专利3项,主编及参编专著2部,主持及参与完成8项湖北省科技成果,经鉴定均达到国内先进水平。(通讯员 张华 王竹

相关新闻

精选推荐

①要了解更多荆门本地第一手新闻,请安装“荆门在线"手机客户端,安卓市场、APP store搜索“荆门在线”安装即可。
②登录荆门新闻网(www.jmnews.cn),荆门地区最权威、最及时、最全面的新闻发布平台。
③微信号【荆门新闻网】(ID:jmnewscn)为您带来更接地气的新闻内容。

荆门市委书记专属版
搜索 电脑版 手机版

Copyright 荆门新闻网 All Rights Reserved

鄂ICP备12000927号 新闻热线:0724-2385865